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张某,女,50岁,年9月11日初诊。口干、唇燥,口唇干裂反复发作2年余。初诊:口干、唇燥,口唇干裂反复发作2年余,食肉、辛辣后症状明显,伴口唇红肿,经我院杜宏宇医生诊断为慢性唇炎,后用中药调理治疗,最终全部康复。

(图片来源于网络)

自诉

平时月经前易生口疮,经常自己吃降火药,纳可,大便自调,1~2日一行。杜宏宇医生进行中医问诊后了解到张某口唇色偏暗。舌质暗淡,边有齿痕,舌苔少,脉细缓。

中医诊断

唇风,证属阴虚血燥,口唇失养。治疗以养阴清热,泻火利湿为主。方拟甘露饮、泻黄散、封髓丹合方。

处方

沙参12g,生石斛12g,天冬、麦冬各12g,枇杷叶12g,生地黄12g,枳壳10g,藿香12g,防风12g,黄连6g,黄柏10g,砂仁10g,生石膏25g,山栀6g,茵陈12g,生甘草10g。日1剂,连续服5剂。

复诊

服药5剂后,张某口干稍减,口唇已无红肿,但唇干仍需用润唇膏,近几日未食牛、羊肉,海鲜,辛辣之品。服药后大便稀,日一行。加苏叶理气和胃,宣散郁热。

三诊

服药5剂后,胃脘略有不适,上方去生石膏,加羌活祛风燥湿,宣发伏火。

四诊

服药5剂后,口角及下唇沿有烧灼感,余症平稳,上方加肉桂引火归元。

特别提醒

这些药物仅仅作为基础方应用于治疗,患者不能自行用药,科学用药需要根据你自身的具体病情依照病因病症,一人一方辨证施治,药物组成也会根据患者情况因人而异调整的。中医用药需要辨证论治、随证加减,才能提高中药的疗效和安全性。

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