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中药煎煮是一门学问

中药的煎煮是一门学问，拿到中药饮片后该如何正确煎煮，使其尽可能发挥最大的药效呢？让我们一起来了解一下吧。

1.煎煮前浸泡

取一剂（贴）中药饮片，煎煮前先加40℃以下常温水浸泡饮片，浸泡时间一般不少于30分钟。加水量以高出药面2～5cm为宜，第二煎则应酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。

2.煎煮用火

应遵循“先武后文”的原则。即在煮沸前宜用武火，煮沸后用文火，保持微沸状态。解表药多用武火，补虚药多用文火。

3.煎煮次数和时间

每剂药一般煎煮两次，煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物功效确定。一般药物煮沸后再煎煮20～30分钟，解表类药物煮沸后煎煮15～20分钟，滋补类药物煮沸后用文火煎煮40～60分钟。药剂第二煎的煎煮时间应当比第一煎的时间略缩短。煎煮过程中应搅拌药料2-3次，避免出现煎干或煎煳现象。每次药煎好后应趁热及时滤出煎液。

★凡注明有先煎、后下、包煎等特殊要求的中药饮片，则按特殊方法处理。

（1）先煎：先煎药物应煮沸后煎10～15分钟，再与其它用水浸泡过的药物同煎。如生龙骨、生牡蛎、龟甲、鹿角片等矿物、动物骨甲类药物。部分有毒饮片如生川乌则需先煎1～2小时。

（2）后下：在药料第一煎即将煎至预定量时投入后下药物同煎5-10分钟。如气味芳香类药物薄荷、砂仁等，久煎后有效成分易被破坏的生大黄、徐长卿等。

（3）包煎：包煎药应当装入包煎袋闭合后，再与其它药物同煎。如含黏液质较多的车前子、葶苈子，含绒毛的枇杷叶、旋覆花，以及含花粉等微小饮片蒲黄、海金沙等。

4.每剂药的总煎出量

将两次煎煮出的药液合并、混匀，一般总药液量成人～ml，儿童～ml，再一分为二，早晚2次内服或外用。即成人每次服～ml，儿童50～ml。特殊医嘱除外。

特别提醒

1.饮片煎煮前不需要清洗，否则有效成分将有所损失，影响中药疗效。

2.煎药用具可选择砂锅、搪瓷锅，以及用陶瓷、不锈钢、耐高温玻璃等材质制成的器皿，也可使用自动煎药锅。切忌使用铁、铝制等器皿。