患者吴男，21岁，身高cm，体重63Kg，年1月27日初诊，患者主诉：颈项僵硬、头晕伴恶心5天。伴随症状：颈项僵硬以致转动不利，胃口差，有呕吐胃内容物，恶心感明显，轻微口苦，睡眠一般，大便每日1次，四肢肌力、肌张力无异常。望诊：身材瘦长，面色淡暗，舌微红，舌下静脉充盈，脉弦细数。年1月26日于医院MRI检查：1.颈部CTA无异常，2.寰枢关节左右间隙稍不等宽。中医辨证为肝火夹痰，以清肝化痰法治疗。处方：钩藤30克（后下），夏枯草20克，刺蒺藜10克，茺蔚子15克，白菊花20克，姜半夏15克，枇杷叶15克，竹茹10克，琥珀20克，生麦芽15克，川牛膝10克，生甘草5克。3剂水煎服。年1月29日复诊：患者服前方诸症减轻，仍有少许恶心及头晕，转动颈项无不适，胃口好转，无口苦，舌微红，脉弦细。处方：守前方改钩藤为25克，竹茹改为15克。3剂水煎服。

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