本???医案为郑学农老师治疗的痤疮医案一例，特与大家分享。

病案分析

患者：陈某，男，15岁，学生，

主诉：面部长痘3月余

现病史：患者平素面部容易出油，喜食麻辣烫等重口味食物，3月前突然面部出现许多红色痘痘，有白头，红肿疼痛，不易消退，口干，口苦，纳可，夜寐安，大便干，舌淡，苔微腻，脉弦。

既往史：无“高血压、糖尿病”等慢性病。

过敏史：无

中医诊断：肺风粉刺

症候诊断：肺经风热证

西医诊断：痤疮

治法：宣肺化湿，清热解毒

处方：枇杷叶20g，桑白皮15g，黄连6g，黄柏6g，人参10g，金银花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g，大黄5g，甘草10g。7剂水煎服早晚温服。

临床体会

此患者为青年男性，若素体阳热偏盛，肺经郁热，又复受风邪（风易袭上位），则发“肺风粉刺”；肺与大肠相表里，同时大便不畅，腑气不通，湿热上攻于面部，则亦发痤疮。故予枇杷清肺饮合五味消毒饮加减，金银花、野菊花，清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火；枇杷叶，清肺润燥，止咳化痰。桑白皮，解肺平喘，行水消肿。黄连，清热燥湿，泻火解毒。黄柏，清热燥湿，泻火解毒，清虚热。人参，健脾益气。大黄通腹泄热，甘草，清热解毒，调和诸药，诸药合用，诸症乃消。

审稿：娄政驰

注意：“郑学农全国基层名老中医药专家传承工作室”